КОРРЕКЦИЯ СЛУХА И ПРОФИЛАКТИКА ТУГОУХОСТИ
По данным комплексных обследований, в настоящее время у некоторых жителей нашей страны определяются различные нарушения слуха, восприятие разговорной речи с расстояния менее трех метров, что затрудняет общение с окружающими. Понижение слуха у взрослых затрудняет нормальное общение, что в значительной степени отражается на их трудовой деятельности и создает дискомфорт в повседневной жизни.
У пожилых людей, как правило, слух снижается постепенно. Этому могут способствовать:
Влияние вредных факторов (шум, вибрация),
Различные тяжелые заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония и т.д.);
Воздействие токсинов;
Необратимые природные возрастные изменения.
Возрастная тугоухость развивается практически у здоровых пожилых людей, не работающих в контакте с интенсивным шумом и вибрацией. С возрастом наблюдается прогрессирующее снижение слуха симметрично на оба уха, ощущение постоянного шума в ушах. Причем, в большей степени страдает восприятие высокочастотных звуков.
Коррекция слуха у пожилых людей сводится к восстановлению качества слуха и приобщению их к общественно-полезной деятельности, более комфортной жизни.
Возрастная тугоухость является достаточно сложной патологией и изучается не только оториноларингологами, но и геронтологами.
Ее коррекция и профилактика проходит несколько этапов:
первичная профилактика старческой тугоухости – это профилактика старения вообще, особенно преждевременных ее форм
вторичная профилактика – сводится к современной терапии различных патологических состояний, сопутствующих старости (атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз);
третий этап – электроакустическая коррекция (слухопротезирование) старческой тугоухости.
Слухопротезирование пожилых людей имеет характерные особенности, чем аналогичная процедура у детей. Слуховое восприятие ребенка находится в стадии становления, то слух пожилого человека – на этапе угасания, и это учитывается при подборе слухового аппарата. Кроме потери слуха учитывается также индивидуальное, физическое, умственное и сенсорное состояние, которое определяется еще на стадии подготовки к слухопротезированию.
Наиболее совершенной формой слухопротезирования является индивидуальный подбор слухового аппарата, осуществляется в кабинеетах по ушному протезированию. Подбор слухового аппарата является сложным процессом и включает следующие последовательные этапы:
общее клиническое обследование больного;
определение характера и степени тугоухости (аудиологический тест);
подбор слухового аппарата (слухопротезирование);
адаптация к слуховому аппарату у сурдопедагога.
Не всем слабослышащим показано ношение слухового аппарата. Противопоказаниями к слухопротезированию, является:
Сохранение практически нормального слуха на одно ухо.
Болезнь Меньера и другие болезни, сопровождающиеся выраженными нарушениями вестибулярной функции.
Внезапная потеря слуха в течение первых трех месяцев;
Наличие у больного психических расстройств.
Артериальная гипертензия 2ст. неподдающаяся коррекции ангиотензивными препаратами в течении 2 недель.
Сенсорная афазия (нарушения речи, характеризующаяся полной или частичной утратой способности понимать чужую речь или выражать свои мысли).
Эпилепсия с частыми припадками,
Опухоли мозга,
Невриннома слухового нерва.
Своевременное обращение к сурдологу при снижении слуха, учет индивидуальных особенностей пожилых людей при коррекции слуха, строгое и безусловное выполнение ими рекомендаций врачей – обеспечит слабослышащим пожилым людям полноценную жизнь.
Заместитель главного врача
по медицинской части В.М.Короленок