Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Исходы заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Апрель, май, июнь – пик сезонной активности клещей.
Как можно заразиться. Возбудитель болезни передается человеку при присасывании зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной во время посещений леса, лесопарка, на индивидуальных садово-огородных участках. Занос клещей может произойти животными (собаками, кошками) или людьми на одежде, а также заражение происходит при употреблении в пищу сырого молока коз, овец, коров, (вирус может находится в молоке). Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Заразным могут быть не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана, кефир.
Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от одного до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плечевого пояса, грудного и поясничного отделов спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия, нередко распространяется на туловище. К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены люди, деятельность которых связана с пребыванием в лесу, - работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики. Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организационных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову и шею покрывают косынкой. Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед их использованием следует внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита: профилактические прививки против клещевого вирусного энцефалита проводятся людям некоторых профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающим в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, люди, выезжающие на отдых, , на садово-огородные участки); серопрофилактика (иммунизация сыворотками для быстрого создания пассивного иммунитета) проводится только в лечебно-профилактических организациях непривитым людям, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории. Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда на неблагоприятную территорию
Как снять клеща. Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства, или любом травматологическом пункте. Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща вам необходимо соблюдать следующие рекомендации: захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе, к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь его; место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70-процентный спирт, 5-процентный йод, одеколон);
После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом; если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5- процентным йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.
УЗ «9-я городская поликлиника» г. Минска